多年纸巾不离手,手汗症宝宝心里苦

2018-06-15

        小张今年17岁,从15岁开始,她的双手总是湿哒哒的,心情一紧张就汗如雨注。这两年多来,小张纸巾不离手,同学们取给她了个外号——“水军”。取个外号倒不打紧,更让人困扰的是,她从来不敢和同学们握手、搭肩膀,甚至一起玩都要小心翼翼。

        6月4日,小张来到中山大学附属第七医院,“现在我毕业了,刚刚找到一份满意的工作,我不想工作后也被同事们疏远。”她说。

       手汗症(手足多汗症)是一种非常常见的病症,在我国南方发病率高。据报道称,在广东及福建沿海某些地区,发病率可高达4.59%。患者以青少年居多,表现为手掌、腋窝和/或脚掌异常多汗。且因为手脚常年处于潮湿状态,还容易出现湿冷、脱皮、皮炎,冬天易长冻疮等,对患者的学习、生活、社交造成很大的影响,严重时会造成内向、自卑的心理状态。

“手汗症”引发的一系列皮肤问题

       中山七院心胸血管外科对手汗症治疗有丰富的经验,小张就是经她同学介绍过来的。心胸血管外科李昀副教授介绍,“团队目前具有数百例此类患者的成熟治疗经验。”小张被收住入院第二天就接受了“微创胸腔镜下双侧交感神经链切断术”,术后小张恢复良好,双手终于变得干燥,彻底告别“水军”。“这种感觉真是太棒了!”小张兴奋不已。

术前、术后对比

       “微创胸腔镜下双侧交感神经链切断术”经过长期的改进,目前已成为外科治疗手汗症的标准术式。该手术治疗手汗症的机制主要是通过切断胸交感神经链,阻断其发出的支配上肢皮肤汗腺的节后纤维,从而达到治疗双手/脚多汗的目的。

       该手术仅需通过腋下两个小于5 mm的切口,置入针式胸腔镜和操作器械完成手术,术程只需30分钟即可。该手术创伤小、恢复快,采用美容缝合,安全可靠,可同期完成双侧手术,符合外科微创手术和美容的双重要求,真正称的上是“手汗症”患者的福音。

手术过程

       “手汗症”具体的发病机理尚未完全明确,国内外多数学者认为是由于交感神经过度兴奋而导致的手部位汗腺过度分泌所致。汗液过度分泌虽然对身体健康没有影响,给他们身体和心理带来了无尽的烦恼。为了对付手汗症带来的不适,患者常自行使用止汗剂,如口服“益气敛汗散”等药物,或外敷收敛剂等,但是都只能暂时缓解症状,不能达到根治的目的。通过手术,小张终于得到了持续的“无汗”权。“不过,有些患者手汗症术后会出现手部太干燥的情况,尤其是冬天,建议多擦护手霜防护。”李昀副教授说道,“另外,患者术后可能出现代偿性多汗,胸背部、大腿等处流汗会增多,但是绝大多数患者都能接受。”

 

本文指导专家

李昀

硕士生导师、副主任医师、医学博士

       从事心胸血管外科“医教研”工作十余年,擅长以胸腔镜微创手术为主的肺癌、肺结节、肺部良性肿瘤、食管癌、食管良性肿瘤、纵隔肿瘤、胸腺瘤、重症肌无力、手汗症、先天性漏斗胸、胸外伤等胸部疾病的一体化综合治疗;致力于慢阻肺、肺纤维化、尘肺等终末期肺病的肺移植手术指征评估及供体肺保护研究。

       担任中国康复医学会呼吸康复专业委员会围手术期学组委员,中国残疾人康复协会肺康复专业委员会委员,中国医药教育协会加速康复外科专业委员会委员,中国研究型医院学会EARS专委会胸外科学组青年委员,中国医院协会医疗技术专业委员会专家库成员,广东省胸部疾病学会胸部创伤管理专业委员会委员,深圳市医师协会胸部肿瘤医师分会理事,深圳市医师协会心血管外科医师分会理事,深圳市抗癌协会青年委员会委员,《中国肺癌杂志》青年编委。

       主持及参与省部级科研基金十余项,第一作者发表国内外期刊论文十余篇。曾获得中山大学优秀共产党员、“叶任高-李幼姬”夫妇临床医学优秀中青年教师奖、中山大学优秀临床带教老师等荣誉称号。